ASISTENT PENTRU ÎNGRIJIRE
ROPielea sănătoasă este acidă
Suprafața pielii are un pH între 4.5 și 5.5: „mantaua acidă”. Aceasta încetinește dezvoltarea bacteriilor, menține bariera cutanată etanșă și limitează pierderea de apă. Tot ceea ce o face mai alcalină o slăbește.
Urina proaspătă este aproape neutră, dar de îndată ce bacteriile o descompun, aceasta eliberează amoniac, iar pH-ul său crește. Materiile fecale aduc enzime digestive și bacterii care atacă pielea înmuiată. Săpunul obișnuit, cu un pH de 9 sau 10, mărește și mai mult acest decalaj.
Cum se deteriorează pielea sub un produs absorbant
Trei factori se cumulează. Umiditatea blocată înmoaie stratul exterior. Creșterea pH-ului, împreună cu amoniacul și enzimele, dizolvă stratul protector. Frecarea cauzată de produs sau de cearșaf completează iritația. Rezultatul se numește dermatită asociată incontinenței: o roșeață difuză, lucioasă, uneori cu senzație de arsură, pe fiecare zonă aflată în contact cu urina sau materiile fecale.
Este frecventă la persoanele imobilizate la pat și în căminele de bătrâni și diferă de o escara de decubit, care se formează în punctele de presiune (sacru, călcâie) și necesită opinia unui clinician.
Patru obiceiuri care protejează
Păstrați pielea uscată: un produs cu umiditate reziduală scăzută menține suprafața uscată, însă niciun produs nu înlocuiește schimbarea acestuia imediat ce este saturat și imediat după scaun. Pentru aceasta există indicatorul de umiditate.
Curățați delicat: apă caldă și un produs de curățare fără săpun, adaptat pH-ului pielii, sau șervețele Nateen concepute pentru incontinența adulților. Tapotați, nu frecați, și uscați pliurile pielii fără a insista.
Protejați: un strat subțire de cremă barieră (oxid de zinc sau dimeticonă) pe zonele expuse după fiecare spălare. Un strat gros blochează produsul și reține umiditatea.
Verificați zilnic: pliurile inghinale, zona sacrată, sub abdomen. Roșeața depistată în prima zi se ameliorează în câteva zile; ignorată, se poate infecta.
Ce face Nateen pentru piele
Produsele noastre au un strat superior care lasă lichidul să treacă fără a-l reține, un miez care se transformă în gel și o folie exterioară respirabilă: mai puțină umiditate blocată, umiditate reziduală scăzută. Gama noastră de îngrijire a pielii este formulată la pH-ul pielii, fără săpun, pentru igiena zilnică a persoanelor care poartă un astfel de produs.
| Ce observați | Ce sugerează și ce trebuie făcut |
|---|---|
| Roșeață difuză, lucioasă, pe toate zonele de contact | Dermatită asociată incontinenței: uscați, aplicați cremă barieră, schimbați produsul mai devreme; cereți sfatul dacă nu se ameliorează în 48 h |
| Roșeață limitată la un punct de presiune (zona sacrată, călcâi), piele care nu se mai albește la apăsarea cu degetul | Escară în stadiu incipient: opinia unui clinician fără întârziere, reduceți presiunea |
| Roșeață în pliuri cu mici pete satelite | Posibilă infecție fungică: opinia unui clinician, mențineți pliurile uscate |
| Piele uscată, tensionată, fără roșeață | Hidratați după spălare, evitați săpunul |
| Roșeață care urmărește exact marginea produsului | Frecare: verificați mărimea, barierele din pliul inghinal |
Când să solicitați sfatul unui specialist
Noi vă ghidăm către obiceiuri corecte, niciodată către un diagnostic. Roșeața care nu se ameliorează în decurs de 48 de ore în ciuda îngrijirii regulate, pielea care crapă sau supurează, micile pete din jurul roșeții sau febra necesită opinia unui asistent medical sau a unui medic.
FAQ
Ar trebui să folosesc talc?
Nu. Talcul formează o pastă în contact cu umezeala, blochează porii și provoacă frecare. Preferați o uscare blândă și un strat subțire de cremă barieră.
Care este diferența dintre dermatita asociată incontinenței și o leziune de decubit?
Dermatita este difuză și urmează zonele umede; o leziune de decubit este localizată pe un punct de presiune, iar pielea nu se mai albește la apăsarea cu degetul. Cea de-a doua necesită opinia rapidă a unui clinician.
Pot folosi șervețele umede pentru bebeluși?
Dacă nu conțin alcool, parfum și au pH-ul pielii, da, ca soluție de rezervă. Dar preferați un șervețel specializat: șervețelul Nateen, conceput pentru incontinența adulților, este mai mare, mai moale, nu conține săpun și respectă pH-ul pielii.
- Lambers H. et al., Natural skin surface pH is on average below 5, International Journal of Cosmetic Science, 2006
- Global IAD Expert Panel, Incontinence-associated dermatitis: moving prevention forward, Wounds International, 2015